Deferasirox: ¿Para qué se utiliza?

1. Qué es Deferasirox Aurovitas y para qué se utiliza

Este medicamento contiene un principio activo llamado deferasirox. Es un quelante del hierro que es un medicamento utilizado para eliminar el exceso de hierro del organismo (también denominado sobrecarga de hierro). Captura y elimina el exceso de hierro, que luego se excreta principalmente en las heces.

Para qué se utiliza Deferasirox Aurovitas

Las transfusiones sanguíneas repetidas pueden ser necesarias en pacientes con varios tipos de anemia (por ejemplo talasemia, anemia falciforme o síndromes mielodisplásicos (SMD)). Sin embargo, las transfusiones sanguíneas repetidas pueden causar una acumulación de exceso de hierro. Esto es debido a que la sangre contiene hierro y el cuerpo no tiene una forma natural de eliminar el exceso de hierro que se obtiene con las transfusiones sanguíneas. En pacientes con síndromes talasémicos no dependientes de transfusiones, también puede aparecer sobrecarga de hierro con el tiempo, principalmente debido a un aumento de la absorción del hierro procedente de la dieta en respuesta a recuentos bajos de células en la sangre. A lo largo del tiempo, el exceso de hierro puede dañar órganos importantes como el hígado y el corazón. Los medicamentos denominados quelantes del hierro se utilizan para eliminar el exceso de hierro y para reducir el riesgo de causar daño en los órganos.

Deferasirox se utiliza para tratar la sobrecarga de hierro crónica causada por las transfusiones frecuentes de sangre en pacientes con beta talasemia mayor, de edad igual o superior a 6 años.

Deferasirox también se utiliza para tratar la sobrecarga de hierro crónica cuando el tratamiento con deferoxamina está contraindicado o no es adecuado en pacientes con beta talasemia mayor con sobrecarga de hierro causada por transfusiones de sangre poco frecuentes, en pacientes con otros tipos de anemias, y en niños de 2 a 5 años.

Deferasirox también se utiliza para tratar pacientes de edad igual o superior a 10 años que tienen sobrecarga de hierro asociada con síndromes talasémicos, pero que no son dependientes de transfusiones, cuando el tratamiento con deferoxamina está contraindicado o no es adecuado.

2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Deferasirox Aurovitas

No tome Deferasirox Aurovitas

• si es alérgico al principio activo o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6). Si éste es su caso, informe a su médico antes de tomar deferasirox. Si piensa que puede ser alérgico, consulte con su médico.
• Si tiene una enfermedad del riñón moderada o grave.
• Si actualmente está tomando cualquier otro medicamento quelante del hierro.

No se recomienda Deferasirox Aurovitas

• si se encuentra en un estadío avanzado del síndrome mielodisplásico (SMD, disminución en la producción de células de la sangre por la médula ósea) o tiene un cáncer avanzado.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar este medicamento

• si tiene un problema de riñón o hígado.

• si tiene un problema de corazón debido a la sobrecarga de hierro.
• si nota una disminución pronunciada de la cantidad de orina que elimina (signo de un problema del riñón).
• si desarrolla una erupción grave, o bien dificultad para respirar y mareo o hinchazón principalmente de la cara y la garganta (signos de una reacción alérgica grave, ver también la sección 4 «Posibles efectos adversos»).
• si experimenta una combinación de cualquiera de los siguientes síntomas: una erupción, enrojecimiento de la piel, ampollas en los labios, ojos o boca, descamación de la piel, fiebre alta, síntomas gripales, ganglios linfáticos inflamados (signos de una reacción grave en la piel, ver también la sección 4 «Posibles efectos adversos»).
• si nota una combinación de somnolencia, dolor de la parte superior derecha del abdomen, color amarillento o más amarillento de la piel o los ojos y color oscuro en la orina (signos de problemas del hígado).
• si nota dificultad para pensar, recordar información o resolver problemas, o está menos consciente o despierto o se siente adormilado y sin fuerzas (signos de un nivel alto de amoniaco en sangre, que pueden estar asociados con problemas de hígado o de riñón, ver también sección 4«Posibles efectos adversos»).
• si sufre vómitos con sangre y/o heces negras.
• si sufre dolor abdominal frecuente, particularmente después de comer o tomar deferasirox.
• si sufre ardor de estómago frecuente.
• si tiene un nivel bajo de plaquetas o de glóbulos blancos en su análisis de sangre.
• si tiene visión borrosa.
• si tiene diarrea o vómitos.

Si se encuentra en alguna de estas situaciones, informe a su médico inmediatamente.

Control de su tratamiento con Deferasirox Aurovitas

Durante el tratamiento, se le realizarán análisis de sangre y orina de forma regular. Estos análisis van a controlar la cantidad de hierro que hay en su organismo (nivel de ferritina en la sangre) para observar cómo está funcionando el tratamiento con deferasirox. Los análisis también van a controlar el funcionamiento del riñón (nivel de creatinina en la sangre, presencia de proteína en la orina) y del hígado (nivel de transaminasas en la sangre). Su médico puede pedirle que se someta a una biopsia de riñón, si sospecha que exista daño renal significativo. También pueden hacerle pruebas de IRM (imágenes de resonancia magnética) para determinar la cantidad de hierro en su hígado. Su médico tendrá en cuenta estos análisis para decidir la dosis de deferasirox más adecuada para usted y también utilizará estas pruebas para decidir cuando debe finalizar su tratamiento con deferasirox.

Cada año se le controlará la vista y el oído durante el tratamiento, como medida de precaución.

Otros medicamentos y Deferasirox Aurovitas

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto incluye en particular:

• otros quelantes de hierro, no se deben tomar con deferasirox,
• antiácidos (medicamentos utilizados para tratar el ardor de estómago) que contengan aluminio, no se deben tomar en el mismo momento del día que deferasirox,
• ciclosporina (utilizado para prevenir el rechazo de un órgano trasplantado o para otras enfermedades como artritis reumatoide o dermatitis atópica),
• simvastatina (utilizado para disminuir el nivel de colesterol),
• algunos analgésicos o medicamentos antiinflamatorios (p.ej. aspirina, ibuprofeno, corticosteroides),
• bisfosfonatos orales (utilizados para tratar la osteoporosis),
• medicamentos anticoagulantes (utilizados para prevenir o tratar los coágulos en la sangre),
• anticonceptivos hormonales (medicamentos para el control de la natalidad),
• bepridilo, ergotamina (utilizado para problemas de corazón y para las migrañas),
• repaglinida (utilizado para tratar la diabetes),
• rifampicina (utilizado para tratar la tuberculosis),
• fenitoina, fenobarbital, carbamazepina (utilizados para tratar la epilepsia),
• ritonavir (utilizado para el tratamiento de la infección con VIH),
• paclitaxel (utilizado para el tratamiento del cáncer),
• teofilina (utilizado para tratar enfermedades respiratorias como asma),
• clozapina (utilizado para tratar trastornos psiquiátricos como esquizofrenia),
• tizanidina (utilizado como relajante muscular),
• colestiramina (utilizado para reducir los niveles de colesterol en la sangre).
• busulfan (utilizado como tratamiento previo al trasplante para destruir la médula ósea original antes del trasplante),
• midazolam (utilizado para para aliviar la ansiedad y / o problemas para dormir).

Pueden necesitarse análisis adicionales para controlar los niveles de algunos de estos medicamentos en la sangre.

Ancianos (a partir de 65 años)

Deferasirox puede utilizarse por personas de más de 65 años a la misma dosis que otros adultos. Los pacientes ancianos pueden sufrir más efectos adversos (especialmente diarrea) que los pacientes jóvenes. El médico debe controlar estrechamente los efectos adversos que puedan requerir un ajuste de dosis.

Niños y adolescentes

Deferasirox puede utilizarse en niños y adolescentes de 2 ó más años de edad que reciben transfusiones de sangre periódicas y en niños y adolescentes de 10 ó más años de edad que no reciben transfusiones de sangre periódicas. A medida que el paciente crezca, el médico le ajustará la dosis.

No se recomienda deferasirox en niños menores de 2 años de edad.

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.

No se recomienda el tratamiento con deferasirox durante el embarazo a menos que sea claramente necesario.

Si actualmente está utilizando un anticonceptivo hormonal para evitar embarazos debe de utilizar un anticonceptivo adicional o distinto (p.ej. condón), ya que deferasirox puede reducir la efectividad de los anticonceptivos hormonales.

No se recomienda la lactancia durante el tratamiento con deferasirox.

Conducción y uso de máquinas

Si se siente mareado después de tomar deferasirox, no conduzca o maneje herramientas o máquinas hasta que se sienta otra vez normal.

3. Cómo tomar Deferasirox Aurovitas

El tratamiento con deferasirox será supervisado por un médico con experiencia en el tratamiento de la sobrecarga de hierro causada por las transfusiones sanguíneas.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Cuánto Deferasirox Aurovitas debe tomar

La dosis de deferasirox está relacionada con el peso corporal para todos los pacientes. Su médico calculará la dosis que usted necesita y le dirá cuántos comprimidos debe tomar al día.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. La mayoría de los efectos adversos son leves o moderados y normalmente desaparecen después de pocos días o pocas semanas de tratamiento.

Algunos efectos adversos pueden ser graves y necesitan atención médica inmediata.

Estos efectos adversos son poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas) o raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas)

5. Conservación de Deferasirox Aurovitas

Mantener este medicamento fuera  de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase y blíster después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto SIGRE  de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional

Composición de Deferasirox Aurovitas

• El principio activo es deferasirox.

Cada comprimido recubierto con película contiene 360 mg de deferasirox.

• Los demás componentes son :

Núcleo: Celulosa microcristalina (Grado 101 y 102), crospovidona (tipo A), poloxámero (tipo 188), povidona (K 30), sílice coloidal anhidra y estearato de magnésio.

Cubierta del comprimido: Hipromelosa 2910 (6 mPas), dióxido de titanio,  macrogol 6000, talco, aluminio índigo carmín (3 % - 5%) laca de aluminio índigo carmín (11 % - 14 %)

Aspecto del producto y contenido del envase

Comprimido recubierto con película.

Deferasirox Aurovitas 360 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Comprimido recubierto con película, azul oscuro, ovalado, biconvexo, con bordes biselados, grabado con "DF" en una cara y "360" en la otra.

Deferasirox Aurovitas comprimidos recubiertos con película está disponible en blísteres transparentes de PVC/PVDC/Aluminio y blísteres transparentes de PVC/Aluminio que contienen 30, 90 y 300 comprimidos recubiertos con película.

Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envase.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Titular de la autorización de comercialización:

Aurovitas Spain, S.A.U.

Avda. de Burgos, 16-D

28036 Madrid,

España

Responsable de la fabricación:

APL Swift Services (Malta) Ltd,

HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far

Birzebbugia, BBG 3000,

Malta

O

Generis Farmacêutica S.A., Portugal

Rua de João de Deus, nº 19,Venda Nova,

2700 487, Amadora

Portugal

O

Arrow Generiques

26 Avenue Tony Garnier,

69007, Lyon,

Francia

Este medicamento está autorizado en los estados miembros del Espacio Económico Europeo con los siguientes nombres:

Alemania:                         DeferasiPUREN 360 mg Filmtabletten

Bélgica:              Deferasirox AB 360 mg filmomhulde tabletten / comprimés pelliculés / Filmtabletten

España                               Deferasirox Aurovitas 360 mg comprimidos recubiertos con película EFG

Francia:                            DEFERASIROX ARROW 360 mg, comprimé pelliculé

Italia:                                  Deferasirox Aurobindo                   

Países Bajos                      Deferasirox Aurobindo 360 mg filmomhulde tabletten

Portugal                           Deferasirox Generis

Fecha de la última revisión de este prospecto: enero 2023

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS) (

http://www.aemps.gob.es/